本文摘要:
化疗乳腺炎症病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症化疗药物。传统的激素类制剂主要是用雄性激素来对付雌激素,如在月经期前10天中口服甲基睾丸素,每日1次,每次5~15mg,经前停服,每个周期用药总量不多达100mg;或肌肉注射丙酸睾丸酮3~4 日,每日25mg。应用于雄性激素化疗可能会经常出现一些副作用,如有一些男性化展现出:多毛、嗓音变粗、痤疮等;另外还可能会有有所不同程度的肝脏伤害、头晕、恶心等。
化疗乳腺炎症病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症化疗药物。传统的激素类制剂主要是用雄性激素来对付雌激素,如在月经期前10天中口服甲基睾丸素,每日1次,每次5~15mg,经前停服,每个周期用药总量不多达100mg;或肌肉注射丙酸睾丸酮3~4 日,每日25mg。应用于雄性激素化疗可能会经常出现一些副作用,如有一些男性化展现出:多毛、嗓音变粗、痤疮等;另外还可能会有有所不同程度的肝脏伤害、头晕、恶心等。
以后,人们渐渐认识到,乳腺炎症病并非全然的雌激素黏液减少,而是由于雌、孕激素的比率流失,尤其是月经周期中的黄体期孕激素黏液严重不足,雌激素比较升高所致,于是主张用黄体酮化疗本病,以缺失雌、孕激素黏液的流失,可在月经前2周开始用,口服黄体酮7~8日,每日5~10mg;或肌肉注射黄体酮每周静脉注射2次,每次5mg,总量20~40mg。亦有人主张在月经间期用小剂量雌激素口服,共服3周,于以后的月经间期再行衣,但渐渐递增,即增加用药量及用药次数,共计用药6个月经周期。
服用雌激素均可经常出现恶心、腹泻、头痛等副作用,有些患者病情反可减轻,因此,应用于此法必需在医生指导下,掌控好量和度。近年来,激素化疗本病又有一些新的进展。由于激素受体的研究经常出现了突破性的进展,人们认识到乳腺炎症病的再次发生与乳腺的组织局部雌、孕激素受体的含量及敏感性升高有关,因此,开始用于激素受体拮抗剂化疗本病。
如雌激素受体拮抗剂三苯氧胺可竞争性地与雌激素争夺战雌激素受体,使雌激素无法充分发挥其生物学效应,应用于三苯氧胺口服化疗,每日2~3次,每次 10mg,可获得一定的疗效。但服用三苯氧胺亦不会产生一定的副作用,如闭经、潮热、恶心等。此外,人们还认识到内分泌失调导致的乳腺炎症病并某种程度是卵巢内分泌激素流失,而且还不受下丘脑、垂体等多种内分泌激素的影响,如催乳素及其他促性腺激素。用于溴虚亭可抑制催乳素的黏液,而超过化疗本病的起到,可口服溴虚亭每日1次,每次1.25~5mg,其副作用可见恶心、腹泻、失眠、粗壮性低血压等;用于丹那唑可抑制促性腺激素及卵巢激素的黏液,能用其口服化疗本病,每日3次,每次100mg,疗程1~6个月,副作用可见闭经、月经淋漓、体重增加、粉刺等。
小剂量的碘剂可性刺激垂体前叶黏液黄体生成素,从而诱导雌激素的黏液,缺失黄体期激素比率的流失,以约化疗乳腺炎症病的目的。碘制剂常用复方碘溶液或10%的碘化钾溶液。其他对症化疗药物能用镇痛剂、利尿剂等。
此外,均可服用维生素类药物。
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