本文摘要:
胎儿拆分子宫肌瘤的多数患者能安全性童年妊娠期,但也有些患者可能会出现异常状况。子宫肌瘤对胎儿各期,还包括产褥期,都有可能导致有利影响。 1、胎儿早期——受精卵如栽种在粘膜下肌瘤的表面,往往不会造成内膜增厚,胚胎茁壮过程中所须要的营养受到影响,胎儿无法成功茁壮,就有可能造成流产。 2、胎儿中、晚期——较小的子宫肌瘤有可能造成胎位不正、胎儿宫内发育功能障碍等异常情况。
胎儿拆分子宫肌瘤的多数患者能安全性童年妊娠期,但也有些患者可能会出现异常状况。子宫肌瘤对胎儿各期,还包括产褥期,都有可能导致有利影响。
1、胎儿早期——受精卵如栽种在粘膜下肌瘤的表面,往往不会造成内膜增厚,胚胎茁壮过程中所须要的营养受到影响,胎儿无法成功茁壮,就有可能造成流产。 2、胎儿中、晚期——较小的子宫肌瘤有可能造成胎位不正、胎儿宫内发育功能障碍等异常情况。医学教育网 3、分娩期——肌瘤可导致产道堵塞、胎先露上升艰难而导致难产;同时也可影响子宫膨胀,引发子宫膨胀力弱,继而造成产程缩短,产后发炎等。 4、产褥期——子宫肌瘤可引发子宫复不仅有,造成晚期产后发炎;粘膜下肌瘤还可造成产褥期病毒感染。

胎儿对子宫肌瘤的影响 1、肌瘤可很快减小——妊娠期激素黏液的大量激增,再加子宫的循环血量也较分娩前激增,促成肌瘤生长很快,体积减小。 2、肌瘤变性——最少见的为红色变性,病因尚能不确切,可经常出现轻微腹痛、痉挛,可常有恶心、腹泻、局部压痛及白细胞增高等症状。
3、肌瘤蒂挽回——有蒂的浆膜下肌瘤随着子宫的减小更容易再次发生蒂挽回。展现出为忽然发作的一侧腹部剧痛,呈圆形持续性,可常有恶心、腹泻。
分娩期间子宫肌瘤的处置 子宫肌瘤拆分胎儿的处置不应根据胎儿月份,肌瘤的部位、大小,临床表现等因素而以定。 1、胎儿早期子宫肌瘤的处置: 胎儿早期,如估算肌瘤对之后胎儿的影响并不大,可未予介入,但让患者要留意强化孕期保健,留意睡觉,防治流产。如肌瘤相当大,估算对之后胎儿影响较小,或者患者不期望之后胎儿,拒绝人工流产,则不切实际人工流产,术后行肌瘤切除术。

2、胎儿中、晚期子宫肌瘤的处置: 如肌瘤并不大、无症状可定期产前检查,不须要类似处置。中期胎儿如经常出现临床症状,不切实际肌瘤切除术,一般术后仍可之后胎儿。
肌瘤再次发生红色变性,应以采行激进化疗,给与住院卧床睡觉,必要应用于镇静剂、解热药物对症化疗。激进化疗违宪,临床症状减轻,可切除肌瘤。如再次发生有蒂肌瘤挽回、病毒感染、发炎,应立即开腹探查,发病后行肌瘤切除术,术后大力保胎。
3、胎儿晚期及分娩期子宫肌瘤的处置: 胎儿晚期应以激进化疗,如有产科指征,不切实际剖宫产法术。怀孕时应森严仔细观察产程变化,以便及时发现宫缩力弱及产道堵塞,如有出现异常,可展开剖宫产法术。否可在剖宫产的同时手术肌瘤,仅存在争辩,但指出同时手术肌瘤安全性的为主。
4、产褥期子宫肌瘤的处置: 不应防治产后发炎、病毒感染等。大多数患者产后随子宫的复,子宫肌瘤适当增大,须要定期仔细观察。
如确需手术,可在产后6个月以后展开。
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